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老年患者的褥疮预防

发布日期:[17-11-10 08:57:17]  点击次数:[]  来源:中国褥疮治疗网

  神经内科住院病人中,老年患者居多,以脑血管疾病为主,多数病人出现偏瘫,长期卧床,往往自我护理能力不足,因此褥疮预防护理尤为重要。

  1. 褥疮形成原因

  褥疮多发生于长期卧床患者,特别是昏迷、瘫痪患者。尤其老年人由于年老体虚,皮肤抵抗力低下,受压部位若缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,易导致神经麻痹,血液循环障碍,皮下组织坏死而形成褥疮。

  2. 预防措施

  2.1 患者入院后按护理体检等程序对其进行全身皮肤评估,褥疮患者按破损的部位、面积、程度及时记录于入院评估表上,同时上报护理部。

  2.2 对于昏迷或瘫痪患者,立即采取相应措施,避免物理因素刺激,确保床单、中单平整,床上无碎屑,建立床旁翻身卡,皮肤情况严格交接班并记录,保持肢体功能位。

  2.3 局部易受压处及骨突出部位采用30%~50%酒精或红花按摩皮肤,防止血液循环障碍,保持皮肤干燥。

  2.4 自制小软垫,放于骨突出部(如两侧髋骨、骶尾骨、外踝,侧卧时两腿中间放软枕,以减少摩擦。

  2.5 增进营养的摄入。进食困难或食欲差的病人可服用安素、鲜牛奶、肉粥、易消化食物。

  2.6 遇身体极度消瘦及衰竭卧床病人及时向护理部申报难免褥疮申请单。护理部到临床察看,确定是否符合申报难免褥疮的条件,并指导具体的预防措施。

  2.7 申报难免褥疮条件必须符合以下第1条及2、3、4中的任何一条即可:1、强迫体位;2、高度水肿;3、极度消瘦;4、大小便失禁。

  中国褥疮治疗网赵建林主任还研制了传统中草药药膏,效果可靠,方法简单,为中医学的特殊疗法,即“煨脓长肉”法,是指在疮面愈合阶段,运用中草药膏〈散〉,经皮肤和疮面对药物的吸收,促进局部的气血通畅,增强其防御能力,使疮面脓液渗出增多,载邪外出,从而达到促进生长的目的。

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