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压疮的病因

发布日期:[17-11-01 08:54:31]  点击次数:[]  来源:中国褥疮治疗网

  压疮释义

  压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。

  压疮病因

  1、压力因素

  起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,都可造成压疮。此外,摩擦力也是造成压疮的重要因素。当病人在床上活动或坐轮椅时,皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时,易发生压疮。

  2、营养不良

  营养障碍,营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍出现压疮。

  3.皮肤抵抗力降低

  皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激(如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等),使皮肤抵抗力降低。

  压疮易发部位

  压疮好发部位与患者长时间保持同一姿势有直接关系。仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟;侧卧位好发于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部,膝关节的内、外侧及、内外踝。俯卧位好发于耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。

  相关文献报道,一般医院压疮的发生率为2.5%~8.8%,脊髓损伤患者的发生率在25%~85%,且8%与死亡有关。

  中国褥疮治疗网赵建林主任还研制了传统中草药药膏,效果可靠,方法简单,为中医学的特殊疗法,即“煨脓长肉”法,是指在疮面愈合阶段,运用中草药膏〈散〉,经皮肤和疮面对药物的吸收,促进局部的气血通畅,增强其防御能力,使疮面脓液渗出增多,载邪外出,从而达到促进生长的目的。

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