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为什么说卧床病人易患褥疮

发布日期:[20-11-20 09:26:03]  点击次数:[]  来源:中医褥疮治疗网

  为什么说卧床病人易患褥疮?脑血管意外、车祸、外伤骨折……这些都可能导致人们长期卧床。据统计,我国医院里的住院病人里起码有10%因卧床需要进行褥疮护理,因为长期卧床的病人容易患褥疮。中国至少有45万长期卧床病人,其中在医院治疗与家庭护理的比例为1∶9,也就是说90%卧床者都依靠家庭成员或保姆照料。长期卧床患者是褥疮发生的绝对高危人群,调查数据显示,一旦褥疮出现,平均每例病人得花费十几万甚至几十万(2~7万美元)进行治疗。

  最应引起重视的现实在于,非死于原发病、而是由于发生严重褥疮感染而导致死亡的患者,在卧床人群中比例高达50%。像骨折伤、脑血管意外、外伤患者等,都可能面临长时间卧床,如果褥疮发生后不及时治疗,病人本身身体衰弱、营养不足,很可能因严重感染而致死亡。因此,长期卧床的病人在防止各类基础疾病夺命的同时,还应警惕卧床第一并发症——褥疮,长期卧床的病人容易患褥疮。

  为什么说卧床病人易患褥疮?

  褥疮的医学名称叫“压力性溃疡”,因为造成溃疡的主要原因就是压力。“这个压力不是普通的压力,而是长期的持续性的压力。很多人以为‘长期’的意思是起码两三天或者更长,但实际上‘长期’指的仅仅是两小时。也就是说如果对身体某个部位施加持续性压力达两个小时,虽然表面上看不出什么,但其实皮肤内部的细胞和血管已经开始损毁,这就是褥疮的开始。”专家说。

  不少市民都觉得这个”长期卧床的病人容易患褥疮“很不可思议——我们平时睡觉经常超过8个小时,坐在椅子上也是一坐就是好几个小时,为什么没有生褥疮呢?一般来说,长期卧床体质衰竭、翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人最易发生,过度消瘦、过度肥胖、水肿、动脉硬化等都能促使褥疮形成。

  褥疮总共分为四期,从现象观察最初只是红斑显现,接着可能溃烂成孔,随后不断变大、腐烂,最后发展到骨头坏死。褥疮常伴发细菌感染,特别是绿脓杆菌感染可诱发骨膜、骨髓炎乃至败血症,可引起死亡。

  太原市迎泽区中医医院褥疮科专家介绍,临床表现95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上;67%的溃疡发生于髋及臀部周围;29%发生于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位。

为什么说卧床病人易患褥疮

  为什么说卧床病人易患褥疮?长期卧床的病人正是因为局部组织受压过久,导致血液循环障碍。或是皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激,如受分泌物或大小便的污染、浸渍、皱折不平的床单等,都会使皮肤抵抗力降低。另外老年朋友因为长年卧床导致年老体弱、缺乏营养等,都是褥疮发生的原因。因此,防控褥疮,最重要的是改变褥疮发生的环境,对症治疗。

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