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压疮(褥疮)的护理措施

发布日期:[17-11-13 09:04:47]  点击次数:[]  来源:中国褥疮治疗网

  预防压疮关键在于消除诱发因素应做到六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。

  一、避免局部组织长期受压

  1、定时翻身,减少局部组织的压力,鼓励和协助患者经常更换卧位,翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤情况而定,一般每2小时翻身一次,必要时1小时翻身一次。

  2、保护骨隆突处和受压局部,使之处于空隙处垫气垫圈、海绵圈或再身体空隙处垫软枕,海绵垫等。

  3、使用石膏、绷带及夹板固定者,应随时观察局部情况及仔细听取患者主诉,如:皮肤及指甲的颜色、皮肤温度变化、疼痛等,并适当调节松紧,衬垫应平整、柔软,如发现石膏过紧或凹凸不平,立即通知医生,及时调整。

  二、避免摩擦力和剪切力作用

  1、保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。以避免皮肤与碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦。

  2、协助患者翻身、更换床单衣服时,需将患者抬离床面,避免发生拖、拉、推等现象

  3、患者取半卧位时,注意防止身体下滑,可在患者大腿下垫软枕。

  三、避免局部潮湿等不良刺激

  1、保持患者皮肤和床单被服的干燥室预防压疮的重要措施,对大小便失禁、出杆及分泌物多的患者,应及时清洗擦干,局部皮肤涂凡士林软膏。

  2、不可让患者直接卧于橡胶单或塑料单上,因其影响汗液蒸发,致使皮肤受热潮湿。

  四、促进局部血液循环

  1、对长期卧床的患者,每日应进行全范围关节运动,维持关节的活动和肌肉张力,促进肢体和皮肤的血液循环机增加营养,减少压疮的发生。

  2、经常检查按摩受压部位,蘸少许红花酒精用手掌大小鱼际紧贴皮肤,压力均匀的按向心方向环形按摩,由轻到重,每次按摩3-5分钟,已压红的软组织或已发生的压疮,只能用上诉方法在周围按摩。

  3、定期为患者温水擦浴,全背按摩。

  五、改善机体营养状况及积极治疗原发病

  对易发生压疮患者,在病情允许情况下,应给高蛋白、高维生素饮食,不能进食患者,应考虑进行鼻饲或静脉补充。

  中国褥疮治疗网赵建林主任还研制了传统中草药药膏,效果可靠,方法简单,为中医学的特殊疗法,即“煨脓长肉”法,是指在疮面愈合阶段,运用中草药膏〈散〉,经皮肤和疮面对药物的吸收,促进局部的气血通畅,增强其防御能力,使疮面脓液渗出增多,载邪外出,从而达到促进生长的目的。

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