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权威专家讲解褥疮病的中医内治方法(三)

发布日期:[19-12-18 09:43:14]  点击次数:[]  来源:中医褥疮治疗网

  大家好,今天我们继续讲解褥疮病的内治。今天我们一起来了解一下,褥疮病最为常见的证型——气血亏虚证。

  《外科启玄》指出:“席疮乃久病养床之人揉擦磨破而成。”这说明本病是由于长期卧床不起,久病气血亏虚,复因受压的部位气血失于疏通,不能营养肌肤,引起局部坏死而成。脾胃为后天之本,气血生化之源。若久病体虚,脾胃虚弱,或失血之后,耗伤气血,或饮食不节,忧思劳倦,均可导致气血两虚。

  

  ④气血亏虚证

  证候:疮口灰白或色淡不红,脓水清稀,腐肉虽脱,但新肉不生,或愈合迟缓,精神萎靡,口干口淡,短气纳差,舌淡白,少苔,脉细弱。

  治法:大补气血。

  方药:方选八珍汤。

  若有腐肉未清或低热、口干等余毒未清者,酌加夏枯草、金银花、连翘以清余热;若见五心烦热,口干盗汗,舌红少苔,脉细数阴虚内热者,加麦门冬、玄参、地骨皮、鳖甲。

  病例五:

  患者:刘某,96岁,面色苍白,形瘦纳差。摔跤后行动不便而卧床,骶尾部伤口,色淡不红,伤口大量渗出,质稀,腐臭味。舌质淡,苔薄白,脉细濡。

  方选:八珍汤

  人参6g,茯苓6g,当归(酒洗)6g,白术6g,

  川芎6g,白芍6g,熟地6g,炙甘草6g

  用法:14剂,水煎服,一日两次。

  功用:补益气血。

  主治:因气血虚弱所致面色苍白或萎黄,头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力者。

  2周后复诊:

  患者伤口肉芽颜色变红,伤口分泌物增多,质稠,异味减轻,面色改善明显。舌淡,苔薄白,脉细。

  

  病例六:

  患者:张某,71岁,面色无华,5日未进食,大便一周未解,干咳。骶尾部伤口,色淡,表面一层黄色坏死组织覆盖。舌质淡,苔薄白,脉濡数。

  方选:资生汤加减

  怀山药30g 白术15g 玄参15g 鸡内金15g

  厚朴 6g 枳实 6g

  用法:14剂,水煎服,一日两次。

  功用:补脾健胃,润肺止咳。

  主治:劳瘵羸弱已甚,饮食减少,喘促咳嗽,身热,脉虚数者。

  1月后复诊:患者咳嗽减弱,食纳尚可,便调。伤口肉芽颜色变红,黄色坏死组织液化,伤口分泌物增多,质稠,无特殊异味。舌淡红,苔薄白,脉濡。

  

  由以上两则病例可以看出,导致气血亏虚的病因主要来源于久病所致脾胃功能失司,因而疮面腐肉难脱,或腐肉虽脱,新肌色淡,愈合缓慢,并伴有面色晄白,神疲乏力,纳差食少等,舌质淡,舌苔少,脉沉细无力等证候。因此,在我们的日常护理中,更应注重患者的饮食习惯。补充蛋白和维生素是必要条件。

  最后,小编在这里向大家推荐一味食物——山药。

  1、健脾益胃

  山药含有丰富的淀粉酶、多酚氧化酶等物质,这些物质对脾胃的消化吸收有提升作用。在入药的时候,山药经常用于防治脾胃虚弱、腹泻和其他症状。

  2、益肺止咳

  山药含有皂甙,粘液质,具有润滑,滋养的功效,因此有益于肺气,能滋补肺阴,治疗肺虚长期咳嗽等症状。

  3、降低血糖

  山药含有粘液蛋白,具有降血糖的功效,可用于治疗糖尿病,是糖尿病患者的食疗妙品。

  4、延年益寿

  山药含有丰富的黏液蛋白、维生素和微量元素,这些物质可以可以很好地抑制血脂在血管壁上沉积,从而预防心血管疾病、延年益寿的作用。

  5、消渴生津

  山药有消渴生津之功效:中医治疗虚劳消渴(糖尿病)处方中常有山药单味使用,或与其它药物合用,效果更佳。

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