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什么是褥疮?褥疮的治疗容易吗?

发布日期:[17-08-28 09:35:40]  点击次数:[]  来源:中国褥疮治疗网

  什么是褥疮?下面中国褥疮治疗网赵建林主任为大家介绍:

  褥疮是老百姓的通俗说法,医学上叫压疮或压力性溃疡,是长期卧床的重要并发症之一。

  褥疮是指由压力或者压力联合剪切力引起的,皮肤和(或)皮下组织的局部损伤,通常位于骨突出部位。

  褥疮很常见

  褥疮自古就有,现在仍然非常普遍(多见于老年人,无论在医院、疗养院和家里,褥疮的发生都非常普遍),随着我国人口平均寿命延长,我国也逐渐进入了人口老龄化社会,褥疮的病患率也随之逐渐增加。

  哪些部位容易发生褥疮

  哪些人容易得褥疮

  常见于长期卧床的患者、长期坐轮椅的患者、瘫痪的患者、因治疗而限制活动的患者、使用治疗器械的患者,这些人容易出褥疮。

  如果合并一些其他的危险因素或者疾病,褥疮就更容易出现,如老年人、营养不良、肥胖者、大小便失禁、水肿、发热。

  褥疮有哪些危害

  我们之所以如此严肃认真地谈及褥疮,是因为褥疮确实有很多危害,相信经历过褥疮的患者及家属都深有同感。

  褥疮危害首先来自于褥疮本身给患者带来的痛苦,导致皮肤和组织损伤,疼痛,渗液,产生异味。

  另外褥疮还可能导致很多的并发症,进一步恶化患者的病情。常见的并发症有感染,低蛋白血症和贫血,水、电解质失衡,加重基础疾病。

  由于褥疮属于典型的难愈性创面,治疗周期长,相应的治疗费用也高。

  漫长的治疗同时褥疮给患者和家属带来沉重的心理负担。

  为什么治疗褥疮困难

  在很多人的印象中,褥疮不是什么大病,很容易就治好。但事实上恰恰相反,褥疮的治疗其实是一个非常专业、难度非常大,时间非常长得过程。

  (一)褥疮本身就是难愈性创面

  难愈性创面是指由于各种原因,创面长期迁延不愈。褥疮就是典型的难愈性创面。

  首先,患者因为长期卧床导致了褥疮,如果患者长期卧床的原因(如脑梗死、昏迷、老年痴呆等)没有去除,那么褥疮创面可能还会再次受压,导致愈合困难,也容易复发。

  其次,褥疮创面缺乏创面(如烧伤、外伤)愈合所需要的一些因素,如生长因子、胶原蛋白等,愈合过程存在障碍。

  再次,褥疮创面往往存在感染,甚至是脊髓炎,很难根除,在这种情况下,换药创面不生长,植皮皮片不成活,也会影响创面愈合。

  最后,有的褥疮深达骨头,有的还位于关节部位,创面又大又深,严重增加了治疗难度。

  (二)褥疮患者的全身情况比较差

  褥疮患者多是年老体弱、长期卧床,往往有很多基础疾病,伴有一定程度的营养不良,这些都是制约褥疮创面愈合的因素。

  (三)褥疮的治疗不及时

  很多患者和家属对褥疮的认识程度不够,早期发现褥疮后,总以为是皮外伤、无大碍,不能及时到正规医院或科室治疗,反而相信一些偏方,等到出现严重的坏死,感染甚至是脓毒症了,才到医院就诊,这时患者的全身情况、褥疮情况都很差,即使进行正规的专科治疗,修复难度也大,有的甚至已经丧失治愈的机会。

  (四)褥疮的预防和护理不到位

  在褥疮的治疗中,护理是很关键的一部分。定时翻身、选择合适的床垫、摆放合适的体位、观察褥疮变化等,都是护理的重要内容,如果护理不到位,创面可能进一步恶化。而很多家属、陪护人员和机构缺乏专业的护理知识,是褥疮治疗困难的原因之一。

  在褥疮的治疗中,如何预防新的褥疮形成、如何防止治愈的褥疮复发也是重要的环节,这需要结合褥疮的专业知识进行全面预防,而目前很多人员和机构缺乏相应的知识背景。

  (五)褥疮的治疗不专业

  很多患者得了褥疮后,家属不知道到哪里去就诊,很多医院并没有专门治疗褥疮的专科,或者只是有的科室附带着治疗褥疮,最终患者只能去药店买些药自己涂,或者接受不够系统专

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