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褥疮的最新分期方法

发布日期:[15-07-24 14:31:10]  点击次数:[]  来源:中国褥疮治疗网

  褥疮的最新分期方法。褥疮一直是医疗、护理领域的棘手问题。褥疮的分期传统认识里,褥疮共分为4期,即淤血红润期、炎症浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。而2007年美国国家压疮咨询工作组在最新的褥疮分期系统中,将褥疮分为6期,即:疑似深部组织损伤期、Ⅰ~Ⅳ期和难以分期褥疮。褥疮的分期更新,即表皮层受损但皮肤完整,表现为压之不褪色的局限性红斑(Ⅰ期);伤及真皮层的部分皮层损伤(Ⅱ期);伤及皮下组织的全层损伤,但未累及肌肉、肌腱、骨等支撑结构(Ⅲ期);伤及皮下组织的全层损伤,且累及肌肉、肌腱、骨等支撑结构(Ⅳ期)。

褥疮的最新分期方法

褥疮的最新分期方法

  更为详细的褥疮分期标准是将褥疮分为6期:

  1、可疑深部组织损伤:皮下软组织受到压力或剪切力的损害,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围组织比较,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。

  2、Ⅰ期:皮肤完整但发红;在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑,深色皮肤可能无明显的苍白改变,但其颜色可能与周围组织不同。

  3、Ⅱ期:疼痛、水泡、破皮或小浅坑。部分皮层缺失,表现为一个浅的开放性溃疡,伴有粉红色的伤口床(创面),无腐肉,也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。

  4、Ⅲ期:不规则的深凹,可有潜行、坏死组织及渗液,基本无痛感;全层组织缺失,可见皮下脂肪暴露,但骨头、肌腱、肌肉未外露,有腐肉存在,但组织缺失的深度不明确,可能包含有潜行和隧道。

  5、Ⅳ期:全层组织缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露,伤口床的某些部位有腐肉或焦痂,常常有潜行或隧道。

  6、不可分期阶段:全层组织缺失,溃疡底部有腐肉覆盖(黄色、黄褐色、灰、色、绿色、褐色),或者伤口床有焦痂附着(碳色、褐色或黑色)。

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  同时,生肌愈合膏还可以进一步修复受损组织,阻断毛细血管渗血,使溃疡面止血收敛。有效成分进一步清除腐毒,受损组织得到进一步修复。同时药物中的营养成分能够快速滋养创面,滋生新肉芽,肉芽组织溶解吸收异物并填补缺损,继之肉芽组织逐渐成熟,创口逐渐愈合。

  以上就是关于褥疮的最新分期方法的介绍,相信大家有所了解了吧,美国国家压疮咨询工作组在2007年将褥疮由原来经典四期分类(红斑期、水泡期、溃疡期和坏死期)增加至六期分类:即疑似深部组织损伤和难以分期褥疮期,为临床更好的认识和探讨褥疮的病因及作用机制,理解褥疮分期,科学的评估褥疮,有效防治褥疮提供参考。

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