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褥疮的预防及处理方法

发布日期:[13-02-15 15:12:07]  点击次数:[]  来源:中国褥疮治疗网

  褥疮是指短时间强大压力或长时间低压力导致皮肤、皮下组织和骨隆起上肌肉缺血性坏死和溃疡形成。褥疮好发于尾骶骨、股骨大转子处、内外踝、脊柱等部位。褥疮可见于任何年龄,但老年人最多见,尤其是70岁以上的老年病人。褥疮的发生是医疗人员最不愿意看见的,因为治疗褥疮的花费远远超过一个开心或开脑的手术,而且延误复健时机,更严重的是褥疮的併发症经常夺走病人宝贵的生命,因此希望病人及家属都能够重视褥疮的预防及处理方法

  一、什么是褥疮:

  褥疮,医学上称为压疮,褥疮指因长期受压迫而引起局部坏死溃烂的疮疡。褥疮指因长期受压迫而引起局部坏死溃烂的疮疡。【褥疮】 又称“席疮”。指因长期受压迫而引起局部坏死溃烂的疮疡。褥疮的形成分为四个等级: 第一级:褥疮只局限於表浅皮肤层,包括表皮及真皮。 第二级:侵犯到皮肤以下的皮下脂肪组织。 第三级:压力继续使溃疡蔓延到脂肪组织之下的肌肉组织。 第四级:褥疮延伸到骨头或其他器官。 当褥疮仍局限於第一级、第二级时,若没有妥善处理它会毫不留情地往下蔓延,所以病人及其照顾者和医疗人员有共同的责任,要好好照顾病人的皮肤,一有不对劲就赶快处理,以免愈演愈烈难以收拾。

  二、褥疮的好发部位:

  有些部位特别容易发生褥疮,仰躺时,最容易发生褥疮的部位是荐部,另外,後脑枕部、手肘小腿,也都会承受或大或小的压力,这些是容易产生褥疮的地方。 侧躺时,股大转子是最容易发生褥疮的部位,膝外踝,足外踝也应多加注意。 俯卧时,压力点在前胸、膝盖。 坐姿时,最大的压力在坐骨粗隆。照顾病人时,就要注意这些个部位是否受到不正常的压力,在检查皮肤时,也要多照顾这些地方。 然而,一般而言,褥疮的形成有一原则:身体的任何部位都可能产生褥疮,只要压力够大及压的时间够久。

  三、褥疮的发生原因:

  1.压力:压力在褥疮的发生原因中扮演一主要的角色,但其中也要考虑时间因素,如果压力够,造成褥疮的时间就不须很长;相反的,即使压力不是很大,只要压迫的够久,一样会产生褥疮。

  2.剪力:剪力是指向下滑的斜力。例如当一个人斜坐在椅子上,背不靠好,背部就承受相当大的剪力,绷得很紧,压力很大,血液循环不好,对一个原来就有问题的病人,这样的压力加重了褥疮的发生。

  3.磨擦:有的病人体重较重,不易搬动 ,在换位子时,若照顾者不懂移位要领,硬是用拉的,病人的皮肤就因磨擦产生压力,一旦磨破了皮,就容易产生褥疮。

  4.潮湿:这主要是指大便或小便失禁的病人,一般而言,小便失禁比大便失禁更易造成褥疮,如果病人同时有大、小便失禁,当然更容易造成褥疮,尤其在会阴部会破皮糜烂。

  5.营养:营养不好,病人的代谢功能也差,使得病人一天比一天更消瘦,骨突更明显,这些地方较易受到压力产生褥疮。

  6.神经受损:感觉神经受损的病人,受到压力也不会感觉到不舒服,就不会想到要动 一动,但是压力仍然存在,所以就产生褥疮;运动神经受损的病人,麻痹了无法动 ,自然无法动动屁股,抬抬腿,如果照顾者没有帮忙翻身减轻压力,就容易产生褥疮。

  7.痉挛:病人,尤其是脊髓损伤患者,有时会突然发生痉挛,抽搐产生了磨擦,以至於破皮,抵抗力又差,褥疮就容易产生了。

  8.水肿:尤其是下肢水肿,使得循环不好,对压力忍受度降低,就容易造成褥疮。

  四、褥疮的处理方法(褥疮的治疗方法):

  中国褥疮治疗网专家遵循中医辨证施治、标本兼治的原理,精选名贵中草药科学配伍,在祖传秘方基础上研制出专门治疗褥疮的神奇中药组方,采取外敷内治的方法治疗褥疮。临床见效快,痊愈时间短,III度IV度褥疮患者,都无需手术。

  五、褥疮的预防

  (一)变换姿势: 压力必须

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